En kvinde fra Kvissel er som patient blevet smidt ud af sin læges praksis. Det sker efter, at kvinden her på TV2 Nord for nylig kritiserede lægen for at have udleveret personlige oplysninger til et forsikringsselskab i forbindelse med en arbejdsskadesag.
Diana Christiansen sunder sig ovenpå et uventet hårdt opgør med sin læge – et opgør der endte med, at hun følte sig smidt ud som patient.
- Jeg havde brug for hjælp, fordi jeg havde brækket mit haleben, men min læge ville ikke behandle mig. I stedet fik jeg besked på at finde en anden læge. Det endte dog med, at hun gik med til at se på mig dagen efter, fortæller Diana Christiansen.
Fik skæld ud
Diana kom på kant med sin læge, fordi hun for nylig stod frem på TV2 Nord. Hun mente, at hendes læge havde udleveret personfølsomme oplysninger til et forsikringsselskab i forbindelse med en arbejdsskadesag. Den kritik fik altså konsekvenser for hende som patient.
- Da jeg næste gang kom til læge fik jeg skæld ud i 45 minutter. Hun tog det meget nært og personligt, at jeg havde udtalt mig på tv og ville have, at jeg skulle skifte læge, siger Diana Christiansen.
Video: Se eller gense det første indslag med Diana Christiansen
Men en læge kan ikke tvinge en patient til at skifte læge. Hvis lægen ønsker at skille sig af med patient, har lægen pligt til at behandle patienten, indtil der er fundet en ny læge. Det er også lægens pligt at orientere Region Nordjylland, så en ny læge kan blive udpeget. Per Larsen, der er sundhedsordfører for Det Konservative Folkeparti og medlem af regionsrådet siger:
- Det er lægen, der er den professionelle i det forhold. Man kan ikke bare stritte patienterne ud, fordi man ikke bryder sig om dem, eller fordi der er en tvist. Det er heller ikke nogen begrundelse, at patienten har udtalt sig kritisk på TV. Der skal faktisk være tale om grove tilfælde, før en læge kan frasige sig patienter, så jeg synes ikke, der er tale om professionel adfærd fra lægens side i dette tilfælde.
Diana Christiansen har klaget over sin læge til både Region Nordjylland og Patientklagenævnet og afventer nu svar.
- Jeg har ikke noget imod min læge som person og kunne godt lide at have hende som læge, men det er klart, at hvis hun ikke kan lide mig længere, er jeg nødt til at skifte læge, siger Diana Christiansen.
Uenighed om forløbet
Det bliver det såkaldte Samarbejdsudvalg for Almen Praksis i Region Nordjylland, der skal tage stilling til, om Diana Christiansens læge havde belæg for at frasige hende som patient. Det er et udvalg, hvor både politikere og fagfolk tager stilling til sagen.
Diana Christiansens læge Vesna Djordjevic har ikke ønsket at stille op til interview om sagen, men har sendt denne udtalelse via de praktiserende lægers organisation PLO:
Jeg kan oplyse, at jeg i den konkrete sag har videregivet relevante oplysninger til forsikringsselskabet, efter patienten havde givet samtykke – helt i overensstemmelse med den almindelige procedure for dette. Jeg kan desuden oplyse, at jeg ikke har ”frasagt mig” patienten. Patienten og jeg har haft en dialog, hvor vi blev enige om, at hun skulle skifte læge, da hun offentligt har udtalt, at hun ikke længere har tillid til mig som læge. Jeg har ikke yderligere kommentarer.
Antallet af behandlede frasigelsessager for 2019 og 2020:
2020
• § 9 frasigelser: 15 sager
• § 10 frasigelser: 8 sager
2019:
• §9 frasigelser: 13 sager
• §10 frasigelser: 9 sager
Frasigelse af patienter er reguleret i Overenskomst om almen praksis §§ 9 og 10:
Frasigelse af patienter
§ 9 Frasigelse af patient
Stk. 1. Mener en læge, at en patient misbruger almen praksis’ ydelser, skal lægen underrette den region, hvor konsultationsstedet er beliggende.
Stk. 2. En læge kan ved henvendelse til regionen frasige sig en patient, som ikke følger lægens anvisninger eller som har udvist en sådan uacceptabel adfærd, at tillidsforholdet mellem læge og patient må anses for brudt, eller hvor det af anden grund er urimeligt, at lægen skal fortsætte samarbejdet. Lægen bør forud for frasigelsen orientere patienten om årsagen til frasigelsen. Regionen skal vejlede patienten om patientens muligheder for at påklage afgørelsen, jf. kapitel XIV. For så vidt angår frasigelse af voldelige eller truende patienter henvises til § 10.
NOTE til § 9, stk. 2: Frasigelse sker umiddelbart, men den frasigende læge er fortsat ansvarlig for behandlingen indtil en ny læge er valgt eller tildelt.
§ 10 Voldelige eller truende patienter
Stk. 1. En læge kan ved henvendelse til regionen frasige sig en patient, som har optrådt truende eller voldeligt over for lægen eller prak[1]sispersonalet. Regionen underretter samarbejdsudvalget herom.
Stk. 2. Regionen skal underrette og partshøre patienten i forbindelse med, at lægen på grund af patientens truende eller voldelige adfærd har frasagt sig patienten. Lægen skal ligeledes høres over patientens eventuelle bemærkninger. På baggrund af høringssvarene træffer samarbejdsudvalget afgørelse om, hvorvidt der er tale om frasigelse i henhold til § 9 eller § 10.
Stk. 3. Regionen skal meddele patienten, at patienten ved henvendelse til kommunen skal vælge ny læge inden en nærmere angiven frist. Regionen skal samtidig meddele patienten, at patienten fremover kun kan opsøge den ny læge, og kun efter forudgående telefonisk aftale om konsultation, og at lægen efter eget skøn vil kunne anmode om politiets tilstedeværelse ved konsultation. Regionen skal vejlede patienten om patientens muligheder for at påklage afgørelsen, jf. kapitel XIV.
Stk. 4. Såfremt patienten ikke inden en nærmere angiven frist, jf. stk. 3, har valgt ny læge, vil patienten blive tildelt en ny læge, jf. BEK nr. 966 af 29/08/2014 om valg og skift af alment praktiserende læge og om behandling hos læge i praksissektoren.
Stk. 5. Såfremt alle læger, som patienten har mulighed for at vælge, har frasagt sig patienten efter stk. 1, aftaler samarbejdsudvalget, hvordan der forholdes med hensyn til lægeskift. Samarbejdsudvalget kan beslutte at iværksætte en turnusordning, som kan omfatte både åbne og lukkede praksis inden for 15 km fra patientens bopæl. Hvis omstændighederne taler for det, kan en turnusordning iværksættes på et tidligere tidspunkt end anført i 1. punktum. Samarbejdsudvalget kan i særlige tilfælde friholde en praksis fra at deltage i turnusordningen.
Stk. 6. Når patienten har valgt eller er blevet tildelt en ny læge, skal den pågældende læge underrettes om baggrunden for patientens lægeskift.
Stk. 7. Hvis patienten anmoder om det skal samarbejdsudvalget vurdere, om den i stk. 3, 2. pkt. anførte fremgangsmåde stadig er påkrævet. En vurdering kan tidligst foretages 2 år efter, at patienten er tilmeldt lægen. Vurderingen skal ske på baggrund af oplysninger indhentet fra patienten og lægen. Stk. 8. Samarbejdsudvalget kan efter konkret vurdering, og hvor der er tungtvejende grunde, beslutte at fremgangsmåden i stk. 2 også kan benyttes i andre tilfælde. Det kan eksempelvis gælde, hvor en patient har været voldelig over for andre læger end lægen, hvor patienten er tilmeldt.
NOTE til § 10: Parterne er enige om, at regionen og PLO-regionalt skal søge at træffe aftale med de lokale politimyndigheder om politiets assistance i de i § 10 omhandlede tilfælde. Justitsministeriet har overfor parterne udtrykt imødekommenhed over for politiets deltagelse i løsning af problemer med voldelige patienter
Link til overenskomsten:
overenskomst_om_almen_praksis_ok18_endelig_udgave.pdf (laeger.dk)
Kilde: PLO
Den normale procedure i en frasigelsessag er, at pågældende læge/lægehus kontakter regionen med henblik på frasigelse af en patient enten efter §§ 9 eller 10, alt afhængig af den konkrete situation. Såfremt Samarbejdsudvalget træffer afgørelse om, at frasigelsen er berettiget, har patienten mulighed for at påklage denne afgørelse til Landssamarbejdsudvalget.
